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老年人患高血压有哪些症状?

来院:无锡天一中医医院

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  老年人高血压中的一部分是从成年高血压延续而来,另一部分是因动脉粥样硬化,弹性减迟,收缩压升高而来。老年人高血压具有一些特征。老年人高血压指的是年龄在60岁以上人群中,收缩压>21.3千帕(160毫米汞柱)和(或)舒张压>12.7千帕(95毫米汞柱)的高血压患者。
 
  这类人群高血压症状具有以下特征:
 
  1、老年人对血容量减少和交感神经抑制敏感,这可能是与老年人心血管反射损伤有关。
 
  2、老年人高血压以收缩压升高为主,对心脏危害性更大,更易发生心力衰竭,同时也更易发生脑卒中。
 
  3、老年人受体的反应性降低,因此对受体阻滞剂的耐受性更好,但依然有引起心动过缓和充血性心力衰竭的危险。
 
  4、老年人高血压的抗高血压药物治疗初始剂量、增加剂量比年轻高血压患者小,间隔时间也应比年轻高血压患者长。
 
  5、老年人神经系统功能较低,更易发生药物治疗时的抑郁症,因此应避免选用作用于中枢神经系统的抗高血压药物如可乐定、甲基多巴等。
 
  6、老年人由于动脉硬化容易出现假性高血压现象,这类高血压患者对抗高血压药物的耐受较差、更易导致严重的不良反应和严重的并发症。同时老年高血压患者降压速度不应太快,不应降得太低。
 
  7、老年人高血压的血压波动比较大,特别是收缩压。这主要是因为老年患者血管压力感受器敏感性减退所造成的。因此在抗高血压药物治疗期间应定期测量血压,随时调整用药量。
 
  8、老年人高血压易受体位变动的影响,体位性低血压的发生率较高。因此应慎用能引起体位性低血压的药物如胍乙啶、受体阻滞剂、速尿等。
 
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丰衍增

主任医师

  • 省名中医专家
  • 省中西医结合医院高级专家室主任医师
  • 原江苏省中西医结合医院肿瘤内科主任

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